Les pathologies des pieds

Le pied est une partie complexe du corps. Cette complexité en fait le siège de nombreuses pathologies, des plus bénignes au plus graves pouvant conduire le patient à une perte d'autonomie importante.

Le pédicure-podologue est le professionnel de santé habilité à diagnostiquer, traiter et prendre en charge la plupart des pathologies du pied. Le médecin, Le chirurgien orthopédiste

 

Quelles sont les principales maladies dermatologiques du pied ? (Cor, verrue, durillon...)

La peau des pieds est soumise à de nombreuses agressions auxquelles elle va réagir et provoquer en réaction des pathologies généralement bénignes mais qui peuvent s'aggraver en cas d'absence de traitement.

De nombreuses pathologies dermatologiques peuvent se trouver exclusivement sur les pieds mais aussi sur l’ensemble du corps.

 

Le cor

On peut également le trouver sous l’ongle ou dans les sillons. 

Le durillon

Le durillon se différencie du cor par sa forme. Plus aplati, il est souvent moins douloureux. Il précède généralement le cor. D’autre part, le durillon est localisé sous l’avant pied. Il est moins profond mais de surface plus large et peut présenter des pointes cornées.

L'œil de perdrix ou cor interdigital 

Provoqué par le frottement de deux orteils l’un contre l’autre, il se caractérise par une peau molle et blanchâtre. La chaleur, l’humidité, la transpiration, la déformation des orteils et un chaussant trop serré en sont souvent les causes.

Les mycoses

Provoquées par la prolifération de bactéries, il convient de distinguer les mycoses de la peau de celle des ongles.

Les mycoses de la peau ou pied d’athlète, se manifestent entre les orteils, là où la chaleur et l’humidité persistent. Provoquant de fortes démangeaisons, rougeurs et fissures elles peuvent s’étendre également sur la plante ou sur le dos du pied.

Moins fréquentes, les levures présentes à la surface de la peau peuvent se développer sous l’effet de la transpiration, une modification de l’acidité de la peau sans phénomène de contamination par l’extérieur.

Les mycoses des ongles ou onychomycoses : Elles peuvent toucher un ongle ou la totalité des ongles. L’ongle parait épaissi, blanchâtre ou jaunâtre. Le champignon se nourrit de la kératine de l’ongle qui finit par devenir friable malgré son épaisseur. L’onychomycose peut être provoquée par une contamination souvent favorisée par un traumatisme de l’ongle.

Les crevasses

L’ampoule ou phlyctène 

Il s’agit d’une cavité cutanée ou brûlure du 2^ème degré remplie de liquide qui se forme sous l’épiderme à la suite de frottements répétés. Généralement très douloureuse, elle peut parfois contraindre l'arrêt de la pratique sportive. Pour la traiter, l'idée globale est de ponctionner l'ampoule pour enlever le liquide à l'intérieur et d’y appliquer un antiseptique pour la sécher. Dans la mesure du possible, il faut conserver le feuillet décollé qui va permettre une protection et une meilleure récupération une fois le liquide évacué.

 

La dyshidrose

C’est une forme d’eczéma qui affecte la plante des pieds (mais également la paume des mains). Elle apparait sous forme de rougeurs et de petites cloques provoquant souvent de fortes démangeaisons. Ces cloques évoluent en séchant et formant des petites croutes marrons. Son origine reste inconnue, elle peut apparaître sur un pied et non sur l’autre et est souvent déclenchée par la chaleur ou au printemps.

Qu’est- ce qu’un ongle incarné ?

Il s’agit d’un conflit entre la tablette unguéale et le ou les bourrelets péri-unguéaux. La forme de l’ongle en elle-même peut en être la cause (plicature, volute, tuile de provence…) mais il est souvent la conséquence d’une mauvaise coupe d’ongle. Aggravé par la transpiration, la déformation des orteils et le port de chaussures étroites, l’ongle incarné se caractérise par une douleur, une inflammation du bourrelet péri unguéal puis d’une infection.

 

Quelles sont les principales déformations du pied ?

Pour des raisons génétiques, physiologiques, ou sous l'effet de port de chaussures inadaptées (trop serrées, talons trop hauts) le pied peut se déformer. Les déformations peuvent s’accentuer avec le surpoids et le vieillissement.

• Il peut être plat (voûte plantaire très peu ou pas creusée) A noter : un pied plat chez l'enfant de moins de 4 ans peut être tout à fait normal. Toutefois, Il est conseillé de le surveiller.
• Il peut être creux (voûte plantaire très marquée) et là le poids est réparti à l'avant et à l'arrière du pied.

 

L’Hallux valgus est une déviation du gros orteil vers le deuxième orteil (vers l’extérieur) provoquant une déformation de l’articulation métatarso-phalangienne. Cette déviation entraine une déformation de l’avant pied (saillie de la première tête métatarsienne). L’exostose osseuse qui en résulte (communément appelée « oignon ») peut devenir inflammatoire et très douloureuse. Le second orteil, poussé par le premier se positionne en griffe. Les métatarsalgies (douleurs des parties molles de l’avant pieds) sont aussi des conséquences de l’Hallux valgus.

Les griffes d’orteils : Souvent provoquées par le port de chaussures trop étroites et à talon, elles peuvent être soulagées par des soins s’il y a présence de cors ou de durillon et / ou par des semelles orthopédiques si elles sont réductibles.